{"id":76632,"date":"2025-04-28T18:55:28","date_gmt":"2025-04-28T18:55:28","guid":{"rendered":"https:\/\/goiasemtempo.com.br\/home\/?p=76632"},"modified":"2025-04-28T18:55:28","modified_gmt":"2025-04-28T18:55:28","slug":"unimed-goiania-esta-obrigada-a-restabelecer-terapias-a-pacientes-com-autismo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/goiasemtempo.com.br\/home\/unimed-goiania-esta-obrigada-a-restabelecer-terapias-a-pacientes-com-autismo\/","title":{"rendered":"Unimed Goi\u00e2nia est\u00e1 obrigada a restabelecer terapias a pacientes com autismo"},"content":{"rendered":"<p>O Tribunal de Justi\u00e7a de Goi\u00e1s (TJGO) negou recurso (agravo de instrumento) interposto pela Unimed Goi\u00e2nia e\u00a0<strong>manteve a decis\u00e3o liminar que determina \u00e0 operadora de plano de sa\u00fade o restabelecimento de terapias a pacientes com Transtorno do Espectro Autista (TEA).<\/strong>\u00a0A decis\u00e3o, tomada pela da 1\u00aa C\u00e2mara C\u00edvel do TJGO, mant\u00e9m a concess\u00e3o dos pedidos feitos em a\u00e7\u00e3o civil p\u00fablica proposta pelo Minist\u00e9rio P\u00fablico de Goi\u00e1s (MPGO) em fevereiro deste ano.<\/p>\n<p>No julgamento do Agravo de Instrumento n\u00ba 5132814-32.2025.8.09.0051, o TJGO reafirmou a liminar concedida anteriormente pela ju\u00edza Luciana Monteiro Amaral, da 11\u00aa Vara C\u00edvel de Goi\u00e2nia, que havia determinado que a Unimed suspendesse imediatamente os procedimentos de rean\u00e1lise por junta m\u00e9dica e restabelecesse todas as terapias na forma e quantidade prescritas pelos m\u00e9dicos assistentes. A decis\u00e3o da 1\u00aa C\u00e2mara C\u00edvel seguiu o voto do relator, desembargador Jos\u00e9 Proto de Oliveira. O procurador de Justi\u00e7a Fernando Krebs, atuando no segundo grau pelo MP, apresentou parecer, acolhido pela C\u00e2mara, pela negativa (desprovimento) do recurso da Unimed.<\/p>\n<p>A a\u00e7\u00e3o civil p\u00fablica, proposta pelo promotor de Justi\u00e7a \u00c9lvio Vicente da Silva, titular da 70\u00aa Promotoria de Justi\u00e7a de Goi\u00e2nia, com atua\u00e7\u00e3o na defesa do consumidor, surgiu ap\u00f3s o MPGO receber\u00a0<strong>den\u00fancias da Associa\u00e7\u00e3o das M\u00e3es em Movimento pelo Autismo de Goi\u00e1s (MMA) e de pais e m\u00e3es de crian\u00e7as e adolescentes com autismo.<\/strong>\u00a0Segundo as den\u00fancias, desde outubro de 2024, a operadora iniciou um processo sistem\u00e1tico de notifica\u00e7\u00e3o a respons\u00e1veis por pacientes com TEA, exigindo a submiss\u00e3o \u00e0 junta m\u00e9dica pr\u00f3pria para \u201creavaliar\u201d as terapias prescritas.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Decis\u00e3o ressalta garantia de cobertura ilimitada<\/h2>\n<p>Em sua decis\u00e3o, o desembargador destacou que a Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade (ANS), por meio de resolu\u00e7\u00f5es normativas, determina que os planos de sa\u00fade forne\u00e7am cobertura ilimitada de sess\u00f5es com fonoaudi\u00f3logos, psic\u00f3logos e terapeutas ocupacionais para pacientes com autismo. \u201c<strong>Tendo em vista a garantia da n\u00e3o imposi\u00e7\u00e3o de n\u00famero-limite das sess\u00f5es prescritas, por consect\u00e1rio, n\u00e3o h\u00e1 se falar em cobran\u00e7a de coparticipa\u00e7\u00e3o do usu\u00e1rio em raz\u00e3o das terapias direcionadas ao tratamento multidisciplinar do transtorno do espectro autista<\/strong>\u201d, afirmou o desembargador. A decis\u00e3o cita ainda o Comunicado n\u00ba 95, da ANS, que pro\u00edbe a suspens\u00e3o de tratamentos de pacientes autistas que j\u00e1 est\u00e3o em atendimento.<\/p>\n<p>A liminar, agora mantida, determina que a operadora: promova a imediata suspens\u00e3o de todos os procedimentos de rean\u00e1lise por junta m\u00e9dica; providencie o restabelecimento de todas as terapias na forma e quantidade prescritas pelos m\u00e9dicos assistentes que foram reduzidas ou suspensas; se abstenha de realizar qualquer redu\u00e7\u00e3o nas terapias prescritas; e assegure a manuten\u00e7\u00e3o do fornecimento integral das terapias conforme prescri\u00e7\u00e3o do m\u00e9dico assistente.<\/p>\n<p>No m\u00e9rito da a\u00e7\u00e3o civil p\u00fablica,\u00a0<strong>o MPGO pede ainda o pagamento de indeniza\u00e7\u00e3o por danos morais coletivos no valor de R$ 200 mil\u00a0<\/strong>e que a Unimed Goi\u00e2nia seja condenada a responder civilmente pelos danos causados aos consumidores prejudicados.<\/p>\n<p><em>Texto: Assessoria de Comunica\u00e7\u00e3o Social o MPGO &#8211;\u00a0<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O Tribunal de Justi\u00e7a de Goi\u00e1s (TJGO) negou recurso (agravo de instrumento) interposto pela Unimed Goi\u00e2nia e\u00a0manteve a decis\u00e3o liminar que determina \u00e0 operadora de plano de sa\u00fade o restabelecimento de terapias a pacientes com Transtorno do Espectro Autista (TEA).\u00a0A decis\u00e3o, tomada pela da 1\u00aa C\u00e2mara C\u00edvel do TJGO, mant\u00e9m a concess\u00e3o dos pedidos feitos &hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":76633,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7,48,26,16],"tags":[],"class_list":["post-76632","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-cidades","category-direito","category-justica","category-saude"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/goiasemtempo.com.br\/home\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/76632","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/goiasemtempo.com.br\/home\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/goiasemtempo.com.br\/home\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/goiasemtempo.com.br\/home\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/goiasemtempo.com.br\/home\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=76632"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/goiasemtempo.com.br\/home\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/76632\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":76634,"href":"https:\/\/goiasemtempo.com.br\/home\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/76632\/revisions\/76634"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/goiasemtempo.com.br\/home\/wp-json\/wp\/v2\/media\/76633"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/goiasemtempo.com.br\/home\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=76632"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/goiasemtempo.com.br\/home\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=76632"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/goiasemtempo.com.br\/home\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=76632"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}