{"id":45747,"date":"2019-03-01T00:45:42","date_gmt":"2019-03-01T00:45:42","guid":{"rendered":"http:\/\/goiasemtempo.com.br\/home\/?p=45747"},"modified":"2019-03-01T00:45:42","modified_gmt":"2019-03-01T00:45:42","slug":"superbacteria-circulou-no-brasil-antes-de-ser-descrita-pela-china","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/goiasemtempo.com.br\/home\/superbacteria-circulou-no-brasil-antes-de-ser-descrita-pela-china\/","title":{"rendered":"Superbact\u00e9ria circulou no Brasil antes de ser descrita pela China"},"content":{"rendered":"

Um estudo feito por pesquisadores da Faculdade de Medicina e do Instituto de Medicina Tropical da Universidade de S\u00e3o Paulo (USP) descobriu que a bact\u00e9ria\u00a0Klebsiella<\/em>\u00a0pneumoniae<\/em>, super-resistente a antibi\u00f3ticos, j\u00e1 circulava pelo Brasil em 2011, quatro anos antes de ser descrita na China, em 2015.O estudo foi publicado na revista cient\u00edfica\u00a0Bone Marrow Transplantation<\/em>, do grupo Nature.<\/p>\n

O trabalho foi conduzido pela professora doutora Silvia Figueiredo Costa,\u00a0do Departamento\u00a0de Doen\u00e7as Infecciosas e Parasit\u00e1rias da Faculdade de Medicina da USP e diretora t\u00e9cnica do Instituto de Medicina Tropical de S\u00e3o Paulo (USP) e pela professora doutora Ester Sabino, tamb\u00e9m do Instituto de Medicina Tropical de S\u00e3o Paulo.<\/p>\n

Ele foi realizado com base no banco de dados do Hospital das Cl\u00ednicas da Faculdade de Medicina da USP e apontou que, de 1.042 pacientes que se submeteram a um transplante de medula entre os anos de 2008 e 2015 nesse hospital, 12 se infectaram com a bact\u00e9ria super-resistente aos antibi\u00f3ticos. E, deste total, 10 morreram.<\/p>\n

A\u00a0Klebsiella pneumoniae<\/em>\u00a0\u00e9 uma bact\u00e9ria presente no trato gastrointestinal de humanos e animais. Ela pode ser encontrada tamb\u00e9m no meio ambiente, na \u00e1gua, nos alimentos e no sistema de esgoto. Eventualmente pode ser identificada nas m\u00e3os de profissionais da sa\u00fade, em equipamentos hospitalares e no ambiente hospitalar, como na cama do paciente, por exemplo. E pode causar diferentes tipos de infec\u00e7\u00e3o – como infec\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria ou no sangue \u2013 que podem levar \u00e0 morte.<\/p>\n

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\"Imagem<\/figure>\n<\/div>\n
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Imagem feita por microsc\u00f3pio eletr\u00f4nico e colorizada por computador, mostrando a bact\u00e9ria\u00a0Klebsiella pneumoniae\u00a0<\/em>interagindo com uma c\u00e9lula humana –\u00a0NIAID\/Direitos Reservados<\/strong><\/h5>\n<\/div>\n<\/div>\n

China<\/h2>\n

Essa resist\u00eancia da bact\u00e9ria pelo uso de antibi\u00f3ticos foi descoberta pela China em 2015. A China analisou que cepas de\u00a0Klebsiella<\/em>\u00a0adotam um mecanismo de resist\u00eancia \u00e0 colistina [um antibi\u00f3tico que \u00e9 usado como \u00faltimo recurso no tratamento de infec\u00e7\u00f5es por bact\u00e9rias], denominado MCR-1. At\u00e9 ent\u00e3o, esse mecanismo era desconhecido no mundo.<\/p>\n

Depois que a China divulgou esse estudo, outros pa\u00edses come\u00e7aram a investigar seus bancos de dados e, em muitos deles, foram notados a exist\u00eancia do mesmo mecanismo, como ocorreu com esse estudo no Brasil. Isso demonstra que os genes de resist\u00eancia j\u00e1 circulavam no mundo antes mesmo da comunidade cient\u00edfica\u00a0ter\u00a0se disposto de ferramentas para identific\u00e1-los.<\/p>\n

\u201cQuando surge um novo mecanismo de resist\u00eancia no mundo, n\u00f3s pesquisamos em amostras que est\u00e3o armazenadas no hospital\u201d, explicou Silvia. \u201cQuando a China verificou esse mecanismo de resist\u00eancia, todos no mundo fizeram isso. Todos foram pesquisar, nas bact\u00e9rias que estavam guardadas, sobre esse gene de resist\u00eancia. Foram encontrados tamb\u00e9m na \u00c1sia, na Europa, na Argentina, aqui no Brasil\u201d, falou.<\/p>\n

No Brasil, o estudo apontou que as cepas da bact\u00e9ria continham v\u00e1rios genes de resist\u00eancia aos antibi\u00f3ticos. E n\u00e3o s\u00f3 o MCR-1, como tamb\u00e9m o KPC. \u201cGeralmente, quando a bact\u00e9ria cont\u00e9m o MCR-1, apresenta resist\u00eancia\u00a0\u00e0\u00a0colistina, entretanto permanece sens\u00edvel aos carbapen\u00eamicos. As bact\u00e9rias do nosso estudo apresentavam os dois genes de resist\u00eancia o que torna muito dif\u00edcil o tratamento\u201d, disse Silvia.<\/p>\n

Antibi\u00f3tico<\/h2>\n

O que pode\u00a0ter\u00a0provocado essa resist\u00eancia, explica ela, \u00e9 o uso indiscriminado do antibi\u00f3tico colistina na veterin\u00e1ria e na agricultura. Em humanos, o uso de antibi\u00f3ticos \u00e9 controlado, ou seja, s\u00f3 pode ser vendido sob prescri\u00e7\u00e3o m\u00e9dica. No caso espec\u00edfico da colistina, seu uso em humanos \u00e9 ainda mais controlado: ele s\u00f3 ocorre em hospitais.<\/p>\n

\u201cEsse antibi\u00f3tico \u00e9 mais usado em animais de grande porte e que servem de alimenta\u00e7\u00e3o, como su\u00ednos, do que em humanos. Mas na \u00faltima d\u00e9cada, como as bact\u00e9rias foram ficando mais resistentes, come\u00e7ou-se a usar esse antibi\u00f3tico tamb\u00e9m para humanos\u201d, falou.<\/p>\n

\u201cJ\u00e1 existe um esfor\u00e7o para n\u00e3o usar tanto esse antibi\u00f3tico na veterin\u00e1ria e na agricultura. H\u00e1 pa\u00edses que proibiram o uso. Em v\u00e1rios pa\u00edses da Europa, ele s\u00f3 pode ser utilizado no tratamento de humanos. No Brasil, h\u00e1 um ano teve uma diretriz de controle de uso da colistina na veterin\u00e1ria. Mas n\u00e3o temos dados brasileiros [sobre o uso]\u201d, falou ela, em entrevista \u00e0 Ag\u00eancia Brasil.<\/p>\n

\u201cN\u00e3o sabemos o quanto esse antibi\u00f3tico \u00e9 usado na veterin\u00e1ria ou na agricultura. E esse controle \u00e9 o que precisa melhorar no Brasil. Mesmo em hospitais, n\u00e3o temos um dado brasileiro. N\u00e3o sabemos qual \u00e9 o consumo nos hospitais\u201d, acrescentou.<\/p>\n

Preven\u00e7\u00e3o e cuidados<\/h2>\n

Para preven\u00e7\u00e3o da bact\u00e9ria, a pesquisadora diz que \u00e9 importante controlar o uso de antibi\u00f3ticos e isolar o paciente infectado. Al\u00e9m disso, destacou, \u00e9 preciso que os profissionais da sa\u00fade adotem h\u00e1bitos como a higiene das m\u00e3os e uso de luvas e aventais no cuidado com o paciente.<\/p>\n

\u201cE a forma de evitar \u00e9 controlando o uso do antibi\u00f3tico e detectando a resist\u00eancia. Porque na hora em que detecta que o paciente tem essa bact\u00e9ria, ele precisa estar em um quarto, sozinho, sem\u00a0ter\u00a0outro paciente ao lado dele. Os profissionais tamb\u00e9m precisam usar luvas e aventais para evitar que ocorra a transmiss\u00e3o\u201d, falou.<\/p>\n

Outra quest\u00e3o importante, destacou, \u00e9 que os hospitais de S\u00e3o Paulo que percebam infec\u00e7\u00e3o por esse tipo de bact\u00e9ria, comuniquem e enviem as cepas para o Instituto Adolfo Lutz.<\/p>\n

Outros hospitais<\/h2>\n

Segundo Silvia, o estudo ainda n\u00e3o est\u00e1 finalizado. \u201cEncontramos o gene em outros dois hospitais de S\u00e3o Paulo. Estamos finalizando o estudo para mandar para publica\u00e7\u00e3o\u201d, falou.<\/p>\n

O trabalho dever\u00e1 ser apresentado em um congresso na Europa, em abril.<\/p>\n

Edi\u00e7\u00e3o:\u00a0Sabrina Craide<\/span><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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